为防止持卡病人重复开药

   针对利用社保卡重复开药的现象，本市将力争实现医疗信息的即时互通互联，3月底前三级医院将率先实现即时互通。

  据了解，一些慢性病患者需要长期服用某类稳定治疗的药品，这些药品都有规定的开药剂量，医生不得超量开药。但是个别参保人员钻政策的空子，想出了多点分散开药的办法，比如上午在一家医院开出7天的药量，下午再到另一家医院开出7天的药量，每天往返于各家医院，一周能开出几十天的药量。这些多开的药便成了他们牟利的工具。

  启动“持卡就医，实时结算”工程之后，本市的社保卡系统增加了智能审核功能，如果患者强行要求违反医保政策大量开药，系统会自动将超出医保规定部分划为患者全额自费，医保基金不予支付。但是，目前的社保卡系统是每天晚上将当天持卡人的医疗信息录入数据库，还不能做到信息的即时互通，因此出现了个别参保人员打时间差，一天之内频繁使用社保卡的现象。

  针对这种现象，下一步本市将力争实现医疗信息的即时互通互联。即通过社保卡，将参保人员的就诊信息汇总到一个数据库当中，患者在各家医院、不同时段就诊的信息都能通过社保卡做到一目了然。比如，一位参保人员上午在A医院就诊，医生开药后，下午又到B医院就诊，这时，B医院的医生就可以通过他的社保卡系统，看到他的全部就诊信息，包括病史、医生处方、治疗方法等等，如果这名患者要求再次开同一药品将会被系统拒绝。

  按照计划，本市将在今年3月31日之前完成三级医院的网络联通，年底前1800家定点医疗机构全部实现即时互联互通。这一功能的完善也将为电子病历的建设打下基础。

  27张社保卡被叫停 


   又有一批社保卡因存在骗保行为被停用。昨天，市人力社保局公布了第五批共27张有医疗保险骗保行为的社保卡卡号，决定从本月14日起停止这些社保卡的使用。

  日前在市人力社保局严厉打击骗保行为专项治理检查中，发现个别参保人员使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病的药品。这些多为价格较高的常用药品，持卡人将这些药品开出后提供给他人使用。还有个别参保人员将社保卡转借给朋友、同事甚至陌生人使用。

  市人力社保局决定，这27名涉案人员的社保卡将自本月14日起停止使用，对其违规行为有关部门将作进一步处理，根据其骗保金额、配合态度、情节轻重等分别确定罚款金额、社保卡停用期限。